HER2是人表皮生長因子受體-2的縮寫，實際上是一種原癌基因，臨床上胃癌可按HER2檢測分為陰性和陽性兩種，其中HER2陽性胃癌更難治也更易復發。

根據臨床統計顯示，越有16%的轉移性胃癌患者HER2基因呈陽性。在一項針對200例胃癌患者的調查中，42例胃癌患者HER2過表達陽性率21.0%。

HER2陽性胃癌會根據發生部位的不同、分化程度的不同，胃癌患者所表達出的HER2陽性率也有所不同。胃食道連接部癌（胃底、賁門）HER2陽性率為30.8%，胃部癌（胃體、胃竇）HER2陽性率為17.6%；腸型胃癌HER2陽性表達率28.5%，彌漫型胃癌HER2陽性率9.9%；高中分化型胃癌HER2陽性率30.6%，低分化型胃癌HER2陽性率15.6%。HER2在胃食道連接部癌中表達高于胃體、胃竇部癌；HER2表達與胃癌組織分型相關，腸型胃癌HER2存在更高表達；高中分化型胃癌HER2表達高于低分化型胃癌。

有淋巴結轉移的胃癌組織中HER2陽性率較無淋巴結轉移的癌組織中HER2陽性率明顯增高，24.5%vs12.7%，但統計學無顯著性差異（p=0.056）；I/II期胃癌組織中，HER2表達陽性率為12.9%；III/IV期中，HER2陽性率25.4%。有淋巴結轉移的胃癌組織中HER2陽性表達率較高；III和IV期胃癌中HER2表達陽性率高于其他分期的胃癌。

早期胃癌也存在HER2過表達，陽性率17.8%，與進展期胃癌HER2陽性率（21.9%）相比無統計學差異；無淋巴結轉移早期胃癌HER2表陽性率7.7%，有淋巴結轉移的HER2表達陽性率1.8%。有淋巴結轉移的早期胃癌HER2陽性表達率顯著高于無淋巴結轉移的早期胃癌。

重慶新橋CTC腫瘤生物治療專家指出，目前HER2基因檢測雖未被列為胃癌的標準檢測項目，但HER2作為胃癌重要的預后指標，HER2過度表現的患者雖然易復發、惡化較快速，但通過治療，可幫助患者規劃最佳的個人化治療方案。

以前的研究已經確定，乳腺癌有HER2陰陽之分，HER2陽性乳腺癌較其他乳腺癌更容易出現復發和轉移，平均生存期較短，對有些常規治療藥物不敏感。而HER2過度表達也存在于胃癌患者中，胃癌細胞中HER2表達數目超出了正常范圍就是HER2陽性胃癌，HER2陽性胃癌更難對付。

HER2陽性胃癌的患者需要特別對待，在治療上更應講究策略。目前，對HER2陽性胃癌比較好的治療辦法是CTC腫瘤生物治療聯合化療（注射用曲妥珠單抗），會使這類病人的死亡風險降低。因此，我們積極倡導胃癌患者做HER2檢查，了解自己的HER2狀態，以便獲得更為有效、合理的治療，為HER2陽性患者提供更多的生存機會。